The influence of low-level laser irradiation on spinal cord injuries following ischemia- reperfusion in rats

PURPOSE:To investigate if low level laser therapy (LLLT) can decrease spinal cord injuries after temporary induced spinal cord ischemia-reperfusion in rats because of its anti-inflammatory effects.METHODS: Forty eight rats were randomized into two study groups of 24 rats each. In group I, ischemic-reperfusion (I-R) injury was induced without any treatment. Group II, was irradiated four times about 20 minutes for the following three days. The lesion site directly was irradiated transcutaneously to the spinal direction with 810 nm diode laser with output power of 150 mW. Functional recovery, immunohistochemical and histopathological changes were assessed.RESULTS:The average functional recovery scores of group II were significantly higher than that the score of group I (2.86 ± 0.68, vs 1.38 ± 0.09; p<0.05). Histopathologic evaluations in group II were showed a mild changes in compare with group I, that suggested this group survived from I-R consequences. Moreover, as seen from TUNEL results, LLLT also protected neurons from I-R-induced apoptosis in rats.CONCLUSION:Low level laser therapy was be able to minimize the damage to the rat spinal cord of reperfusion-induced injury.

Efeito do laser de baixa intensidade no trauma agudo medular - Estudo Piloto / Effect of low Power laser in acute spinal cord trauma ? Pilot study

Objetivo: Analisar os efeitos do laser de baixa intensidade sobre a regeneração de células do sistema nervoso central, após lesão medular traumática. Métodos: Foram utilizados 20 ratos wistars, divididos em cinco grupos. Foi lesionada, por meio de cirurgia, a região de T8, expondo as meninges e ocasionando um trauma medular compressivo com a queda de um peso de 39 g que comprimiu a medula espinhal. A laserterapia foi aplicada sobre a dimensão da ferida suturada, por um período de 21 dias, em dois animais por grupo, sendo X1 o grupo controle; X2 aplicação de 4J/cm2; X3 aplicação de 10 J/cm2; X4 aplicação de 15 J/cm2 e X5aplicação de 20 J/cm2).. Resultados: Na análise de células observou-se que todas apresentavam 75% de linfócitos na fase aguda, a presença de neutrófilos em 75% nos grupos X1 e X5, enquanto nos grupos X2 e X3, 25% de células inflamatórias. Conclusão: Constatou-se que a aplicação de laserterapia é um método não invasivo que pode auxiliar na resolução do processo inflamatório e edematoso na lesão medular, prevenindo sequelas maiores decorrentes do trauma.

Objective: To analyze the effects of low intensity laser on the regeneration of cells in the central nervous system after spinal cord injury. Methods: 20 rats Wistars divided into five groups. Was damaged through surgery, the region of T8, exposing the meninges and causing a compressive spinal cord trauma with the fall of a weight of 39 g which compressed the spinal cord. The laser therapy was applied on the size of the wound sutured, for a period of 21 days in two animals per group and the control group X1, X2 4J/cm2 application, application of 10 J/cm2 X3, X4 application of 15 J / cm2 and X5 application of 20 J/cm2) .. Results: Analysis of cells showed that all had 75% of lymphocytes in the acute phase, neutrophils in 75% in the groups X1 and X5, while groups X2 and X3, 25% of inflammatory cells. Conclusion: We found that the application of laser therapy is a noninvasive method that can assist in the resolution of the inflammatory and edematous in spinal cord, preventing major sequelae caused by trauma.

Uso da radioterapia na ossificação heterotópica imatura em pacientes com lesão medular / Use of radiotherapy in immature heterotopic ossification in patients with spinal cord injury

A incidência de ossificação heterotópica (OH) nos pacientes adultos com lesão raquimedular é de aproximadamente 20 por cento. A OH costumater evolução benigna, mas pode causar redução da amplitude do movimento articular e dificultar o processo de reabilitação. Existem poucos estudos que mostram o uso da radioterapia no tratamento da OH em pacientes com lesão medular. O objetivo deste estudo éavaliar se há progressão da ossificação imatura em pacientes com lesão medular submetidos à radioterapia como tratamento primário. Foram selecionados os prontuários de pacientes da clínica de lesão medular da Associação de Assistência à Criança Deficiente (AACD)que apresentaram OH imatura e que receberam tratamento com radioterapia, sendo este o único tratamento em todos os casos. É um estudo tipo corte histórico. Para análise da evolução da ossificação foram utilizados como parâmetros a comparação da amplitude demovimento da articulação afetada, medida com goniômetro, e a imagem radiográfica, graduando a ossificação de acordo com a classificação proposta por Brooker et al. O tempo de seguimento do estudo foi de 23,3 meses. Quatorze das 15 articulações estudadas não apresentaram piora clínica ou progressão da ossificação heterotópica. Não foram observados efeitos colaterais à radioterapia. Concluímos que os pacientes tratados precocemente com radioterapia não apresentaram progressão significativa da OH e que a radioterapia é um método seguro e de fácil aplicação.